Comparative study of the cleaning effect and tolerance of fractionated dose and single dose polyethylene glycol electrolyte solution bowel preparation
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摘要:
目的 比较结肠镜检查患者分次与单次口服聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备的清洁效果和耐受性。 方法 将进行结肠镜检查的120例患者采用随机法分为A组(单次口服)和B组(分次口服)。A组于检查前5 h单次口服3 L聚乙二醇电解质溶液;B组于检查前夜和检查前4 h分次口服1.5 L聚乙二醇电解质溶液。结肠镜检查时分别对结肠的3个解剖分段处(左半结肠、横结肠、右半结肠)进行Boston肠道准备量表评分,并在检查结束后记录120例患者服药期间的耐受性、依从性、不良反应发生率进行比较分析。 结果 两组患肠道准备方案均达到结肠镜检查要求,Boston肠道准备量表评分相似(P>0.05),但B组Boston肠道准备量表评分较A组有明显差异(P<0.01)。两组患者耐受性及不良反应发生率的结果显示B组优于A组(P<0.05)。 结论 分次口服聚乙二醇电解质溶液的肠道清洁准备方案在取得满意的清洁效果同时患者耐受性更好,不良反应发生率更低,值得临床推广应用。 Abstract:Objective To compare the cleaning effect and tolerance of bowel preparations with fractionated dose versus single dose polyethylene glycol electrolyte solution (PEG-ES) bowel preparation regimens for colonoscopy. Methods 120 patients who received colonoscopy in our hospital from April 2016 to September 2016 were randomly divided into two groups. Subjects in group A received a single dose of 3L PEG-ES before examination, and subjects in group B drank 1.5 L PEG-ES on the eve and 4 hours before colonoscopy. Score and degree of Boston bowel preparation scale (BBPS) and PEG-ES related adverse effects of the two groups were assessed. Results T Both regimens met the requirements of colonoscopy. The BBPS score was similar (P>0.05),but the score of BBPS was significant higher in group B than in group A (P<0.01). The result of tolerance and adverse reaction test showed that group B was also significantly better than group A (P<0.05). Conclusion Fragmented dose PEG-ES regimen provides a better colonic cleansing quality and tolerance for bowel preparation of colonoscopy, which is superior to that od single dose regimen. -
Key words:
- colonoscopy /
- bowel preparation /
- polyethylene glycol electrolyte solution /
- cleaning effect /
- tolerance
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表 1 两组患者人口学资料及临床特征(n=60,Mean±SD)
临床特征 A组 B组 P 年龄(岁) 58.2±15.8 59.2±14.8 0.374 性别(男/女) 32/28 33/27 0.415 体质量指数 22.9±3.5 23.4±2.8 0.387 糖尿病[n(%)] 8(13.3) 16(26.7) 0.036 结肠镜检查指征[n(%)] − − − 症状(疼痛、便血、腹泻)[n(%)] 41(68.3) 48(80.0) 0.452 表 2 Boston肠道准备量表评分标准
评分 肠道清洁情况 0分 粪便大量残留,并多呈固体或半固体形态,严重影响视野,且无法吸出或清洗干净 1分 粪便仍有残留,多呈半固体状、颗粒样,能被冲洗或吸出,但部分影响视野 2分 少量、微量粪便呈液体或黄色糊状,经冲洗或吸出后对视野不造成影响 3分 无粪便残留,视野清晰 表 3 单次与分次口服聚乙二醇电解质溶液患者Boston肠道准备量表比较(n=60,Mean±SD)
组别 左半结肠 横结肠 右半结肠 总分 A组 3.19±0.48 3.31±0.59 2.60±0.63 6.85±1.29 B组 3.53±1.61 4.53±0.61 3.50±1.58 7.32±2.31 t 2.493 1.175 1.117 1.897 P 0.0014 0.0047 0.0034 0.0016 表 4 单次与分次口服聚乙二醇电解质溶液患者高质量清洁效果比较[n=60,(%)]
组别 左半结肠≥2分 横结肠≥2分 右半结肠≥2分 总分≥6分 A组 34(56.7) 36(60.0) 38(63.3) 36(60.0) B组 42(70.0) 44(73.3) 46(76.7) 51(85.0) P 0.034 0.041 0.024 0.061 表 5 单次与分次口服聚乙二醇电解质溶液患者依从性和耐受性比较[n=60,(%)]
组别 实际服用
剂量(L)服用剂量
≥75%人数口感
满意同方案愿意
再一次人数A组 2.19±0.48 51(85.0) 33(55.0) 28(46.7) B组 3.53±0.61 58(96.7) 47(78.3) 38(63.3) P 0.032 0.017 0.034 0.041 表 6 单次与分次口服聚乙二醇电解质溶液患者不良反应比较[n=60,(%)]
组别 总人数 恶心 呕吐 腹痛 腹胀 头疼 睡眠障碍 A组 18(30.0) 7(11.7) 2(3.3) 3(5.0) 4(6.7) 1(1.7) 1(1.7) B组 6(10.0) 3(5.0) 2(3.3) 0(0.0) 1(1.7) 0(0.0) 0(0.0) P 0.032 0.017 0.03 0.041 0.011 0.031 0.014 -
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