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摘要:
目的探讨血液透析串联血液灌流对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者肾性骨病的影响。 方法选取2011年10月~2012年10月东莞市厚街医院肾内科血透室维持性血液透析患者，将其随机分成治疗组（血液透析串联血液灌流，n=25）和对照组（单纯血液透析，n=25）。观察两组治疗4周后骨痛、皮肤瘙痒等症状改善及血钙、血磷、甲状旁腺素（iPTH）、白细胞介素-6（IL-6）值变化。 结果治疗组骨痛、皮肤瘙痒等症状改善优于对照组（P < 0.05）；治疗组血磷、iPTH、IL-6较对照组明显下降（P < 0.05）。 结论血液透析串联血液灌流可以明显降低维持性血液透析患者血磷、iPTH、IL-6水平，改善血透患者肾性骨病的临床症状。 -
表 1 两组治疗后临床症状比较[例(%)]
临床症状 组別 例数 显效 有效 无效 有效率 皮肤搔痒 治疗组 21 5(23.81) 12(57.14) 4(19.05) 2(80.95)▲ 对照组 18 0(0) 3(16.67) 15(83.33) 3(16.67) 骨痛和肌无力 治疗组 19 7(36.84) 6(31.58) 6(31.58) 1(68.42)▲ 对照组 17 0(0) 2(11.76) 15(88.24) 2(11.76) 与对照组治疗后比较，▲P < 0.05. 
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表 2 两组治疗前后Ca2+、P3+、iPTH、IL-6值比较
项目 对照组(20例） 治疗组(25例） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 Ca2+(mmol/L) 1.79±0.38 2.03±0.40 1.81±0.41 2.04±0.35 P3+(mmol/L) 3.49±0.72 3.45±0.58 3.60±0.69 2.49±0.72★◆ iPTH (pg/L) 702.03±203.22 698.21±195.73 697.77±190.80 239.45±102.23★◆ IL-6(pg/ml) 20.68±6.94 19.55±7.21 20.42±6.25 8.27±4.62★◆ 与本组治疗前比较，★P < 0.05；与对照组治疗后比较，◆P < 0.05.
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