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摘要:
目的为减少体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lityotripsy, ESWL)对肾功能的损伤, 应用胰激肽原酶(pancreatic kzllidinogenase, PK)进行对照研究。 方法40例肾盂结石进行ESWL治疗, 随机分为PK组及对照组, 各20例。PK组ESWL前3 d开始肌注PK。采用放射免疫法测定ESWL前后尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)的变化。 结果ESWL后对照组尿β2-MG、Alb明显高于ESWL前水平(P < 0.01);PK组尿中Alb比ESWL前轻度增加(P>0.05), 但与对照组间对比有显著性差异(P < 0.01), 而PK组尿中β2-MG较ESWL前明显增加(P < 0.01), 组间对比无显著性差异(P>0.05)。 结论PK可以减少尿微量蛋白的排泄, 对ESWL时肾功能损害有保护作用。 -
表 1 两组病人基本情况(n=20, x±s)
男/女 平均年龄(岁) 碎石冲击次数 工作电压 PK组 15/5 28~52(39) 1120±138 15.5±0.14 对照组 13/7 29~55(41) 1138±121 15.5±0.13 表 2 ESWL前后尿微量蛋白测定结果(μg/ml, x±s)
Alb β 2-MG 对照组 PK组 对照组 PK组 术前1 d 5.82±1.42 6.36±1.70 0.13±0.04 0.13±0.03 术后1 d 27.14±9.14 * 13.37±2.91 *△ 0.45±0.13 * 0.46±0.12 * 术后3 d 15.46±5.07 * 9.30±2.15 *△ 0.26±0.04 * 0.28±0.05 * 术后7 d 7.39±1.26 * 7.01±1.46 * 0.20±0.02 * 0.19±0.03 * 组内差异, *P < 0.05, 组间差异, △P < 0.05. -
[1] 傅汉菁, 袁申元.胰激肽原酶在糖尿病治疗中的临床应用[J].中国实用内科杂志, 2004, 24(11):698-700. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYNK200411033.htm [2] 江宏恩, 张祖豹, 吴瑜璇.两种钙离子拮抗剂对ESWL时保护肾功能的初探[J].中华泌尿外科杂志, 1997, 18(3):30-2. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZHMN703.015.htm [3] 李本义, 周伟政, 李普云, 等.体外冲击波碎石期间硝苯地平和别嘌呤醇对肾功能的保护作用[J].中华实验外科杂志, 1995, 12(5):284-5, 325. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZHSY505.014.htm [4] 郑宝钟, 周尊琳, 徐忠华, 等.心痛定在ESWL致肾功能损伤中的作用[J].中华泌尿外科杂志, 1997, 18(3):42-4. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZHMN703.022.htm [5] Karlsen SJ, Smevik B, Stenstrom J, et al.Acute physiological changes following exposure to extracorporeal shock waves[J].J Urol, 1990:1208. [6] Barmgartner BR, Dickey KW, Ambrose SS, et al.Kidney changes after ESWL:appearance on Mr inaging[J].Radiology, 1987:531. [7] Riggatti P, Millner MR, Williams CM, et al.Histological and ultrastructural evaluation of ESWL induced acute renal lesion[J]. Euro Urol, 1989:229. [8] 王飞.肌注及口服胰激肽原酶对2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J].中国生化药物杂志, 2003, 24(5):252-3. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SHYW200305015.htm
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