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摘要:
目的探讨循证护理(EBN)在改善结肠癌造瘘患者焦虑、抑郁及提高生活质量的作用。 方法收集90例结肠癌腹壁造瘘患者, 随机分为观察组及对照组各45例, 对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上给予EBN, 使用焦虑量表(SAS)及抑郁量表(SDS)对情绪进行评分, 使用SF-36量表对生活质量进行评分, 并在出院前进行满意度问卷。 结果护理干预前两组患者SAS及SDS评分均无统计学差异, 干预后两组SAS及SDS评分均显著低于干预前(P < 0.05), 且均以观察组明显低于对照组(分别为P=0.021, 0.013)。SF-36评分显示两组的总体健康程度、躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能均有统计学差异, 均以观察组评分高于对照组(P < 0.05)。满意度问卷发现两组在服务态度、宣教水平、护理质量及心理支持四项的满意度有统计学差异, 以观察组高于对照组(P < 0.05)。 结论循证护理有助于改善结肠癌造瘘患者的焦虑及抑郁程度, 从而提高生活质量。 -
表 1 两组患者护理干预前后焦虑及抑郁程度比较（n=45）
分组 SAS SDS 干预前 干预后 干预前 干预后 观察组 72.18±12.36 60.28±9.23* 75.27±11.46 61.45±10.55* 对照组 71.37±12.05 65.18±10.74* 74.58±12.17 66.36±11.24* t 2.032 -8.318 1.915 -9.212 P 0.105 0.021 0.126 0.013 与干预前比较, *P < 0.05. 
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表 2 两组患者生活质量比较（n=45）
分组 总体健康 躯体疼痛 活力 生理功能 生理职能 社会功能 精神健康 情感职能 观察组 77.52±3.32 74.37±4.27 75.49±4.38 78.25±4.64 80.18±5.51 77.25±4.35 80.31±3.16 81.55±3.38 对照组 72.36±4.67 70.38±4.24 71.27±4.36 73.54±4.45 74.53±5.72 74.36±4.56 75.43±4.97 76.25±5.25 t 8.145 8.423 7.878 8.516 7.537 8.642 8.357 8.568 P 0.021 0.024 0.032 0.033 0.027 0.023 0.031 0.025
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表 3 两组患者护理满意度比较（n=45）
分组 服务态度 宣教水平 护理质量 心理支持 n % n % n % n % 观察组 39 87 42 93 43 96 44 98 对照组 35 78 37 82 38 84 39 87 χ2 2.783 3.241 2.838 2.526 P 0.037 0.015 0.023 0.039
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