Influence of body mass index on ultrasonic diagnosis of ectopic pregnancy
-
摘要:
目的探讨BMI对超声诊断异位妊娠的影响。 方法回顾性分析2015年11月~2019年11月院内收治的异位妊娠患者，经筛选标准共纳入62例研究对象，均行超声诊断，根据BMI大小将研究对象分为两组：正常BMI组（18.5 kg/m2 < BMI < 25 kg/m2，n=43）和高BMI组(BMI≥25 kg/m2，n=19），比较不同分组患者的基线资料；比较不同BMI分组间行超声诊断异位妊娠影像学表现。 结果两组患者基线资料的差异无统计学意义（P > 0.05）；与正常BMI组相比，高BMI组超声诊断的阳性率更低，差异有统计学意义（P < 0.05）；与正常BMI组相比，高BMI组超声诊断假孕囊、盆腔积液、宫外混合性团块阳性率更低，差异有统计学意义（P < 0.05），而胚芽、胎心诊断阳性率在两组间的差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论应用超声诊断异位妊娠患者时，应考虑BMI对超声诊断阳性率的影响，建议行其他方式诊断肥胖患者的异位妊娠。 Abstract:ObjectiveTo investigate the influence of BMI on ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy. MethodsA total of 62 patients with ectopic pregnancy who were admitted to our hospital and diagnosed by ultrasound from November 2015 to November 2019 were included and retrospectively analyzed according to the screening criteria. According to the value of BMI, the patients were divided into the normal BMI group (18.5 kg/m2 < BMI < 25 kg/m2) and the high BMI group (BMI≥25 kg/m2). The clinical baseline data of all patients were analyzed, and the baseline data of patients in different groups were compared. The imaging findings of ectopic pregnancy were compared between different BMI groups. ResultsThe difference in baseline data between the two groups was not significant (P > 0.05). Compared with the normal BMI group, the positive rate of ultrasound diagnosis in the high BMI group was significantly lower(P < 0.05). Compared with the normal BMI group, the positive rate of ultrasound diagnosis of phantom pregnancy bursa, pelvic effusion and mixed mass was lower in the high BMI group (P < 0.05). However, the difference in the diagnosis rate of germ and fetal heart between the two groups was not significant(P > 0.05). ConclusionWhen using ultrasound to diagnose patients with ectopic pregnancy, the influence of BMI on the positive rate of ultrasound diagnosis should be considered, and other methods are recommended to diagnose ectopic pregnancy in obese patients. -
Key words:
- ectopic pregnancy /
- ultrasound diagnosis /
- body mass index /
- imaging
-
表 1 两组患者基线资料的比较
Table 1. Comparison of baseline data between two groups (Mean±SD)
分组 年龄（岁） 停经时间（d） 孕史[无，n(%)] 正常BMI组（n=43） 27.24±3.23 41.25±4.98 32（74.4） 高BMI组（n=19） 28.45±4.08 42.75±5.25 13（68.4） t/χ2 1.252 1.076 0.238 P 0.215 0.286 0.626 
下载: 导出CSV
表 2 两组患者超声诊断异位妊娠阳性率的比较
Table 2. The positive rate of ectopic pregnancy was compared between the two groups
分组 超声诊断[阳性，n(%)] 超声诊断[阴性，n(%)] 正常BMI组（n=43） 38（88.37） 5（11.63） 高BMI组（n=19） 12（63.16） 7（36.84） χ2 5.736 P 0.021
下载: 导出CSV
表 3 两组患者超声诊断异位妊娠影像学结果的比较
Table 3. Comparison of two groups of patients with ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy imaging results
影像学结果 正常BMI组（n=43） 高BMI组（n=19） χ2 P 宫外混合性团块[阳性，n(%)] 32（74.42） 9（47.37） 4.305 0.038 假孕囊[阳性，n(%)] 13（30.23） 1（5.26） 4.700 0.046 盆腔积液[阳性，n(%)] 29（67.44） 7（36.84） 5.067 0.024 胎心[阳性，n(%)] 6（13.95） 1（5.26） 0.994 0.422 胚芽[阳性，n(%)] 9（20.93） 2（10.53） 0.977 0.478
下载: 导出CSV
-
[1] 王豫红, 朱兰. 异位妊娠期待治疗的进展[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(7): 524-6. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20200611-01828 [2] 卢红琼, 李瑾, 王薇华. 200例异位妊娠潜在发病相关因素的研究[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(6): 639-41. doi: 10.3969/j.issn.1673-5293.2017.06.007 [3] 王玉东. 2016年英国皇家妇产科医师学会及早期妊娠学会《异位妊娠的诊断和管理》指南解读[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2017, 33(9): 916-9. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGSF201709013.htm [4] 王彩丰. 异位妊娠的超声诊断与风险防范[J]. 实用妇科内分泌杂志: 电子版, 2019, 6(7): 98-9. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-FKDZ201907068.htm [5] 王琴, 向园花, 陶爽爽. 腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的临床价值研究[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(2): 304-7. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB202002036.htm [6] 荀洪波. 异位妊娠影像学诊断的比较性研究[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 2(6): 53-4. doi: 10.3969/j.issn.2096-3807.2018.06.028 [7] 李美娜, 潘慧君, 卞敏, 等. 阴道超声测量子宫内膜厚度、阻力指数结合β-HCG检测与异位妊娠患者临床症状的关系[J]. 分子影像学杂志, 2020, 43(4): 717-20. doi: 10.12122/j.issn.1674-4500.2020.04.37 [8] 肖春梅, 唐静, 董虹美, 等. 少见部位异位妊娠超声漏误诊分析[J]. 临床超声医学杂志, 2019, 21(4): 291-3. doi: 10.3969/j.issn.1008-6978.2019.04.021 [9] 孙鹤, 孙玲玲, 潘诗农, 等. 肥胖症对体质成分的交互作用及影像学评价现状[J]. 中国医学影像技术, 2018, 34(8): 1263-6. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZYXX201808049.htm [10] 黄玲玲, 邬晓琳, 张玲, 等. 辅助生殖技术后异位妊娠发生相关因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(12): 2341-3. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB202012064.htm [11] 孟秋霞. 超声断层显像技术在异位妊娠诊断及鉴别中的应用价值[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(18): 3509-11. [12] 李娟, 李淑琴, 段旭晴. 经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值[J]. 贵州医药, 2020, 44(4): 633-4. doi: 10.3969/j.issn.1000-744X.2020.04.050 [13] 王增光. 超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的应用价值观察[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4(18): 17-8. doi: 10.3969/j.issn.2096-3807.2020.18.008 [14] 王慧慧, 葛玲, 孙文荣, 等. 卵巢妊娠的超声分型及术前超声诊断价值[J]. 中国超声医学杂志, 2020, 36(3): 280-3. doi: 10.3969/j.issn.1002-0101.2020.03.030 [15] 刘倩, 蒋波, 王春仙, 等. 经阴道超声联合血清β-hCG诊断异位妊娠临床价值[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(6): 915-7. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JHSY202006035.htm [16] 徐瑾, 陈国斌, 刘蓓. β-HCG、VEGF、PAPP-A联合经阴道三维彩超在早期输卵管妊娠诊断中的应用[J]. 分子影像学杂志, 2018, 41(4): 473-6. doi: 10.12122/j.issn.1674-4500.2018.04.13 [17] 潘丽悦. 超声诊断异位妊娠的临床应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用, 2019, 3(9): 188-9. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YXYY201909132.htm [18] 孟晓涛, 陈浩, 秦超, 等. 经阴道子宫输卵管超声造影对介入治疗与宫颈注射治疗未破裂型异位妊娠效果评价[J]. 临床军医杂志, 2020, 48(12): 1446-7. [19] 黄茜. 超声诊断少见部位异位妊娠的效果及漏诊误诊原因分析[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(12): 2820-3. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB201812062.htm [20] 高玉伟, 姜凡, 顾莉莉, 等. 子宫角妊娠经腹和经阴道超声诊断及误诊分析[J]. 中国超声医学杂志, 2020, 36(6): 571-3. doi: 10.3969/j.issn.1002-0101.2020.06.027 [21] 孙婷婷, 朱向明, 刘冬, 等. 基于关联规则的数据挖掘在超重肥胖患者心脏构型超声数据模型中的初步研究[J]. 浙江医学, 2019, 41(21): 2256-9. doi: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.21.2018-1107 [22] 袁虎, 曲伸. 肥胖诊断和评估技术[J]. 同济大学学报: 医学版, 2020, 41(2): 166-71. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-TJIY202002006.htm [23] 陶云, 张芳, 王政强. 肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征患者超声参数与内分泌指标特征比较[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(16): 3774-6. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB201716029.htm [24] 胡丹, 陈风华, 郝克红, 等. 彩色多普勒超声对少见部位异位妊娠的诊断价值及鉴别诊断[J]. 同济大学学报: 医学版, 2020, 41(3): 338-42. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-TJIY202003013.htm [25] 韩培辰, 陈伟. 阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的临床价值[J]. 中国临床医生杂志, 2017, 45(2): 86-8. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLYS201702037.htm [26] 韩华, 李建玲. 经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠与血清β- hCG、雌孕激素的关系[J]. 医学影像学杂志, 2020, 30(1): 160-3. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XYXZ202001047.htm -
点击查看大图
图(1) / 表(3)
计量
- 文章访问数: 283
- HTML全文浏览量: 99
- PDF下载量: 3
- 被引次数: 0
