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小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素

曹建伟 郑铠军 冯淑芳 黄良锦 侯丽丽

曹建伟, 郑铠军, 冯淑芳, 黄良锦, 侯丽丽. 小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素[J]. 分子影像学杂志, 2018, 41(3): 388-391. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2018.03.25
引用本文: 曹建伟, 郑铠军, 冯淑芳, 黄良锦, 侯丽丽. 小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素[J]. 分子影像学杂志, 2018, 41(3): 388-391. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2018.03.25
Jianwei CAO, Kaijun ZHENG, Shufang FENG, Liangjin HUANG, Lili HOU. Clinical characteristics and factors related to the severity of symptoms of children with mycoplasma pneumonia[J]. Journal of Molecular Imaging, 2018, 41(3): 388-391. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2018.03.25
Citation: Jianwei CAO, Kaijun ZHENG, Shufang FENG, Liangjin HUANG, Lili HOU. Clinical characteristics and factors related to the severity of symptoms of children with mycoplasma pneumonia[J]. Journal of Molecular Imaging, 2018, 41(3): 388-391. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2018.03.25

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素

doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2018.03.25
详细信息
    作者简介:

    曹建伟,副主任医师,E-mail: zscaojw@126.com

Clinical characteristics and factors related to the severity of symptoms of children with mycoplasma pneumonia

  • 摘要: 目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特征、影响病情程度的因素,为小儿肺炎支原体肺炎临床早期诊断和病情程度评估提供依据。 方法 收集2016年3月~2018年3月医院儿科收治的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,记录患儿性别、年龄、临床特征、感染疾病类型、影像学表现、实验室检查等,根据小儿肺炎支原体肺炎重症标准和患儿病情程度分为小儿肺炎支原体肺炎重症组(62例)和小儿肺炎支原体肺炎轻症组(94例),对结果进行相关分析。 结果 156例支原体肺炎患儿中,年龄最小2月,最大14岁;142例发热患儿中,以不规则热或弛张热为主,其中以高热或超高热常见,103例患儿热程为1~7 d,39例患儿热程为8~14 d;咳嗽106例,多为阵咳及干咳;98例患儿查体闻及细湿啰音;148例患儿胸片检查示胸部有炎症表现。实验室检查情况比较,重症组患儿与轻症组在红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原的差异具有统计学意义(P<0.05)。红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原是小儿支原体肺炎病情加重的独立危险因素。 结论 小儿支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,存在过度炎症反应,红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白及降钙素原的升高程度是疾病加重的危险因素,可为临床预防及治疗提供参考。

     

  • 表  1  肺炎支原体肺炎患儿的实验室检查情况(Mean±SD

    分组 n CRP(mg/L) IL-6(pg/L) PCT(μg/L) ESR(mm/H)
    重症组 62 58.23±9.66 42.81±8.21 0.46±0.10 38±10.03
    轻症组 94 10.11±2.06 9.17±2.23 0.09±0.03 25±9.78
    t 1.81 1.65 1.97 1.83
    P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
    CRP: C反应蛋白; IL-6: 白细胞介素6; PCT: 降钙素原; ESR: 红细胞沉降率.
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    表  2  肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度单因素分析

    因素 β S.E. Wald χ2 P
    性别 0.422 0.401 1.449 11.742 >0.05
    年龄 0.734 0.346 16.21 13.64 <0.05
    发热 0.733 0.581 3.965 1.039 >0.05
    咳嗽 0.179 0.890 1.332 0.317 >0.05
    CRP上升 1.428 0.721 8.032 4.002 <0.05
    IL-6上升 0.972 1.087 4.062 2.718 <0.05
    PCT上升 1.038 1.026 7.927 3.121 <0.05
    ESR上升 1.295 0.737 8.723 3.462 <0.05
    CRP: C反应蛋白; IL-6: 白细胞介素6; PCT: 降钙素原; ESR: 红细胞沉降率.
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    表  3  肺炎支原体肺炎患儿疾病程度危险因素Logistic分析

    危险因素 OR P 95%CI
    年龄 8.283 <0.05 4.026-15.278
    CRP上升 5.162 <0.05 2.295-9.788
    IL-6上升 6.336 <0.05 3.652-14.261
    PCT上升 4.021 <0.05 2.102-8.761
    ESR上升 8.462 <0.05 4.128-18.965
    CRP: C反应蛋白; IL-6: 白细胞介素6; PCT: 降钙素原; ESR: 红细胞沉降率.
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  • 收稿日期:  2018-05-10
  • 刊出日期:  2018-07-01

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