Evaluation of 64-slice spiral CT coronary angiography in the detection of mural coronary artery
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摘要:
目的 研究壁冠状动脉患者采用64排螺旋CT冠状动脉造影检测的临床诊断价值。 方法 临床纳入49例我院2015年8月~2017年8月期间收治疑似冠心病的患者作为研究对象,所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉造影检查,进行冠状动脉曲面重建并进行分析,观察64排螺旋CT冠状动脉造影检查对壁冠状动脉的诊断价值。 结果 49例患者进行64排螺旋CT检查有21例存在壁冠状动脉,其中发生于前降支及其分支患者13例,发生于右冠状动脉及其分支患者3例,剩余5例患者为多支病变。 结论 64排螺旋CT冠状动脉造影对壁冠状动脉的诊断率较高,对心肌桥的长度、厚度检出率较高,具有无创优势,值得临床应用及推广。 Abstract:Objective To study the clinical value of 64-slice spiral CT coronary angiography in the detection of mural coronary artery. Methods 49 patients with suspected coronary heart diseases hospitalized in our hospital from August 2015 to August 2017 were included. 64-slice spiral CT coronary angiography was performed on all cases to conduct the curved planar reformation (CPR) of coronary artery, and the examination results were analyzed. Results Coronary angiography findings showed that there were 21 cases with mural coronary artery, wherein there were 13 cases in the anterior descending branch and its branches, 3 cases in the right coronary artery and its branches and 5 cases of multi-vessel lesion. Conclusion The 64-slice spiral CT coronary angiography has a higher detection rate of the mural coronary artery and the length and thickness of myocardial bridge, and is a non-invasive imaging modality, thus worthy of clinical application and promotion. -
Key words:
- 64-slice spiral CT /
- coronary angiography /
- clinical diagnosis
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图 1 CPR重建图像
A: 心肌包埋前降支中远端血管, 血管、心肌间隙消失, 表现为典型的壁冠状动脉, 在此段血管上覆盖的心肌称为肌桥; B: 前降支中段局部血管与心肌具有密切关系, 未见正常脂肪间隙, 但未见血管外覆盖心肌, 该种壁冠状动脉现象为表浅型; C: 心肌局部覆盖前降支中段血管, 血管外侧出现心肌组织, 该类型壁冠状动脉为深层型; D: 患者, 男性, 48岁, 临床表现为头晕、胸闷, 心电图检查提示心肌缺血, CPR图像重建显示心肌覆盖前降支中远段, 长度约为47 mm, 深度约为4.3 mm, 其他部位冠状动脉未见斑块, 瓣膜无增厚和钙化现象; E: 心肌中出现左冠状动脉前降支中段血管(箭头处), 血管外侧无心肌覆盖, 表现为壁冠状动脉表浅型; F: 与E为同一病人, DSA显示壁冠状动脉段正常; G: 心肌覆盖前降支近段部分血管(箭头处); H: 与G为同一患者, DSA显示前降支近段局部血管有明显狭窄(箭头处), 表现为吮吸现象.
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