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冠状动脉内与外周静脉内应用替罗非班对血小板聚集率的影响

周罡 王楠 徐盛开 王效浣

周罡, 王楠, 徐盛开, 王效浣. 冠状动脉内与外周静脉内应用替罗非班对血小板聚集率的影响[J]. 分子影像学杂志, 2015, 38(3): 233-235. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2015.03.18
引用本文: 周罡, 王楠, 徐盛开, 王效浣. 冠状动脉内与外周静脉内应用替罗非班对血小板聚集率的影响[J]. 分子影像学杂志, 2015, 38(3): 233-235. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2015.03.18
Gang ZHOU, Nan WANG, Shengkai XU, Xiaohuan WANG. Effects of intracoronary and intravenous application of tirofiban on platelet aggregation rate[J]. Journal of Molecular Imaging, 2015, 38(3): 233-235. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2015.03.18
Citation: Gang ZHOU, Nan WANG, Shengkai XU, Xiaohuan WANG. Effects of intracoronary and intravenous application of tirofiban on platelet aggregation rate[J]. Journal of Molecular Imaging, 2015, 38(3): 233-235. doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2015.03.18

冠状动脉内与外周静脉内应用替罗非班对血小板聚集率的影响

doi: 10.3969/j.issn.1674-4500.2015.03.18
详细信息
    作者简介:

    周罡,硕士,主治医师,E-mail: gssrmyy@126.com

    通讯作者:

    王楠,主任医师,E-mail: 1300979195@qq.com

Effects of intracoronary and intravenous application of tirofiban on platelet aggregation rate

  • 摘要: 目的探讨冠状动脉与外周静脉两种途径使用替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板聚集率(PAR)的影响 方法72例行急诊冠状动脉支架植入术的ACS患者随机分为替罗非班冠脉内应用组(C组,n=36)和替罗非班外周静脉应用组(V组,n=36)。探讨给药后两组患者不同时间点PAR在组内的变化以及在两组间的差异,并记录两组患者出血不良事件和血小板减少症的发生情况。 结果两组患者组内给药后与给药前比较均有显著性差异(P<0.05),在冠状动脉血样中,给药后1 min C组较V组的PAR降低幅度具有统计学差异(P<0.05),但给药后5 min,两组的PAR降低趋势统计学差异消失(P>0.05);在外周静脉血样中,两组PAR的降低幅度始终相似且无统计学意义(P>0.05)。两组患者出血并发症和血小板减少症的发生率无统计学意义(P>0.05)。 结论冠状动脉内或外周静脉内应用替罗非班均能快速有效地降低冠状动脉局部及静脉内的PAR,冠状动脉途径内直接注射替罗非班后冠状动脉血样内PAR较外周静脉途径给药后冠状动脉血样内下降更明显,两组给药途径均不增加出血风险及血小板减少症等药物不良反应的发生率。

     

  • 表  1  患者一般临床资料比较(n=36)

    冠状动脉途径外周静脉途径
    年龄/岁内应用组内应用组
    男女比例58.8±6.862.4±6.2
    收缩压/mmHg*28:829:7
    舒张压/mmHg140.2±16.8138.4±19.2
    空腹血糖/(mmo·L-1)88.3±9.690.4±7.6
    胸痛发生至实施PCI时间5.7±0.685.7±0.77
    相关罪犯血管5.1±2.445.0±3.14
    左前降支/%58(21/36)53(19/36)
    左回旋支/%17(6/36)19(7/36)
    右冠状动脉/%25(9/36)28(10/36)
    *1 mmHg=0.133 kPa 组间比较P>0.05
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    表  2  两组给药前后冠状动脉血样与静脉血样PAR比较(%)

    组别给药前给药后1 min给药后5 min给药后1 h给药后12 h给药后24 h
    C组(n=36)
    静脉血样53.38±11.7411.10±4.31①9.88±4.12①10.78±2.49①④11.02±2.12①④15.96±2.22①④
    冠脉血样56.38±14.583.28±3.32①②3.78±1.22①③
    V组(n=36)
    静脉血样54.46±12.029.05±2.36①8.84±3.76①11.02±2.06①④11.22±3.02①④14.88±2.02①④
    冠脉血样56.49±13.796.58±3.34①②4.33±1.12①③
    P<0.05为组内与给药前比较;P<0.05为给药后1 min组间冠脉血样PAR比较;P>0.05为给药后5 min组间冠脉血样PAR比较;P>0.05为给药后组间1、12、24 h静脉血样中PAR比较
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    表  3  出血事件发生率及治疗前后血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT)的比较(n=36)

    组别出血不良事件n(%)Hb(g/L)PLT(109/L)
    治疗前治疗后治疗前治疗后
    C组3(8.33)125.3±19.4123.8±21.3234.5±33.2217.8±38.2
    V组2(5.56)124.5±21.2122.9±23.4229.5±29.4218.3±21.7
    下载: 导出CSV
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  • 收稿日期:  2015-05-01
  • 刊出日期:  2015-08-01

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